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在我們在工作的時候或者在某些特定的環(huán)境下，遭到意外或著患上了職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力甚至是死亡時，我們或我們的遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

另外，對于上班族來說，工傷保險完全是由企業(yè)承擔的，個人不需要繳納。

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一、哪些情況可以認定為工傷？

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根據(jù)最新修訂的《工傷保險條例》第14條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。如符合《血吸蟲病防治條例》第33條規(guī)定的，“因工作原因感染血吸蟲病的，依照《工傷保險條例》的規(guī)定，享受工傷待遇，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的血吸蟲病病人，不屬于工傷的，按照國家的規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。對未參加工傷保險、醫(yī)療保險的人員因防汛、抗洪搶險患血吸蟲病的，按照縣級以上地方人民政府的規(guī)定解決所需的檢查、治療費用?！?/p>

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二、哪些情況可以視同為工傷？

根據(jù)最新修訂的《工傷保險條例》第15條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當視同為工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

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三、哪些情形導致的傷亡不能認定為工傷？

根據(jù)最新修訂的《工傷保險條例》第16條的規(guī)定有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷；

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

對于不可認定為工傷范圍的調(diào)整，2010年修訂的《工傷保險條例》首先減少了一項不能認定為工傷的情形，即因違反治安管理而導致傷亡的，并將職工過失犯罪造成傷亡的情形排除在外，修改為故意犯罪；其次增加了一項不能認定為工傷的情形，即因吸毒而傷亡的。此次修改將因犯罪導致傷亡的情形區(qū)分為故意和過失兩種情形，并增加了因吸毒而導致傷亡的不能認定為工傷，規(guī)定更加具體明確，更加符合社會發(fā)展。

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四、工傷待遇申報，需要哪些材料？

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參加工傷保險的職工被認定為工傷或視同工傷，在醫(yī)療終結(jié)后，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請享受工傷保險待遇資格時，應(yīng)填寫并提供以下證件、資料：

（一）《職工工傷保險待遇申報表》一式兩份，加蓋單位公章；

（二）《工傷事故申報表》；

（三）工傷職工的身份證復印件；申報供養(yǎng)親屬的需提供戶口本、身份證復印件及原件，供養(yǎng)關(guān)系證明，及相關(guān)證明材料。

（四）社會保險行政部門出具的工傷認定書原件；已評定傷殘等級的需提供勞動能力等級鑒定結(jié)論原件；如有解除勞動關(guān)系需提供相關(guān)證明原件；如屬交通事故的應(yīng)提供交警出具的《交通事故認定書》原件及復印件；

（五）工傷職工的醫(yī)療（康復）醫(yī)療單據(jù)、費用清單；

（六）醫(yī)療診斷證明書，住院者需要提供出院小結(jié)；工亡職工應(yīng)提供死亡證明材料；

（七）經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)院診治申請表》、《工傷職工康復申請表》、《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》、《工傷職工配置輔助器具申請表》等申請表格；

（八）轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的需提供交通費、餐費及住宿費的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票。